安维汀肠癌特殊患者救助项目常见问题

常见问题

一、关于项目申请条件

1. 问题:获得项目援助前,患者需接受安维汀治疗多少周期?

回答:患者连续使用安维汀治疗至少4个月。

2. 问题:安维汀使用的总剂量是否有要求?

回答:用药剂量不少于2.5mg/kg/w.

3. 问题:自费使用安维汀期间需要多久做一次影像学检查?

回答:至少3个月一次。

二、关于项目预约

1. 问题:什么时候可以预约?

回答:开始安维汀治疗的同时就必须预约了,最迟不超过1个月。

2. 问题:如果超过最迟预约时间后预约的患者,项目组如何评定他的治疗时间?

回答:超过流程规定的最迟预约时间患者,视为仅用药1个月。

3. 问题:预约需要提供哪些资料?

回答:患者完整填写《预约信息表》,《患者告知书、患者知情同意书》、申请人身份证正反面复印件,患者本人和直系亲属户口簿复印件(包括患者父母、配偶、全部子女)等证明复印件,邮寄至北京XXXX信箱。

三、首次援助申请

1. 问题:什么时候可以开始办理首次申请手续?

回答:使用安维汀®治疗将满4个月,最多可提前30个自然日申请。

2. 问题:首次申请时哪些资料需要项目医务志愿者的签字?

回答:1)首次援助申请表评估。

2)病理报告。

3)所有影像学检查报告。

4)住院小结。

5)门诊病历

4. 问题:首次申请时CT检查报告需要哪些部位的?

回答:全腹部+盆腔CT和胸部CT报告原件(如有其他转移,需提供转移部位CT报告原件)。

四、领取首次援助

1. 问题:领取首次援助时患者需要携带什么?

回答:1)需要携带申请人身份证原件。

2)安维汀慈善援助项目专用处方笺。

2. 问题:领取的援助需要如何保存?

回答:安维汀是冷藏链产品,保存温度应为摄氏2度到8度。所以,必须放置在药店发放的冰包中,24小时内去项目医务志愿者所在医院完成注射。

五、后续援助申请

1. 问题:后续援助患者需要多久申请一次?

回答:后续援助申请为每两个治疗周期申请一次,须在前两次领取并使用援助后进行申请,每次申请后两次治疗周期的慈善药品。(领取援助仍为每次领取后一次的援助。)

2. 问题:后续申请CT检查需要多久做一次?

回答:每2个月做一次全腹部+盆腔CT检查,如果有转移,转移部位也需要每2个月做一次CT检查。

3. 问题:后续援助申请需要提交哪些资料?

回答:1)后续援助申请评估表。

2)前两次随访门诊病历原件。

3)前两次的《使用援助记录》。

4)每2个月提供全腹部+盆腔CT报告原件。如果有转移,转移部位也需要提供。

六、领取后续援助

1. 问题:领取后续援助时患者需要携带什么?

回答:1)需要携带申请人身份证原件。

2)随访领药手册。

3)上一次领取并使用完的安维汀慈善援助的空药盒和药瓶。

4)冰包及包内附带的六个冷藏液。

5)安维汀慈善援助项目专用处方笺。

七、其他问题

1. 问题:怎么判定疾病进展?

回答:项目医务志愿者,会查看患者临床体征,根据影像学检查报告按照RECIST标准评估疾病是否进展。

2. 问题:患者如何预约?

回答:可以通过邮局EMS或挂号信方式将患者填好的《项目预约信息表》、《知情同意书》、《患者告知书》邮寄至项目组:北京市朝阳区太阳宫夏家园6号楼2单元2203室 :北京爱谱癌症患者关爱基金会赫赛汀特殊患者援助项目办公室收。 也可以在项目网站www.4000828880.com上进行网上预约。

3. 问题:怎样算预约成功?

回答:预约成功以项目热线回电患者为准。

项目热线在接到预约资料10个工作日内回复患者,如果超过10个工作日未接到回复,请务必及时致电热线查询。

4. 问题:首次申请时需要递交哪些资料?

回答:1)首次援助申请评估表。

2)购药发票原件。

3)门诊病历卡/住院小结原件(体现安维汀治疗记录)。

4)病理报告原件。

5)每3个月提供:全腹部+盆腔CT和胸部CT报告原件。即使用安维汀治疗前1个月内和治疗中的两次CT报告,两次报告日期间隔3个月(如有其他转移,需提供转移部位CT报告原件)。

5. 问题:哪些情况下将停止援助?

回答:如有以下情况之一者援助自动停止:

1).经项目医务志愿者确认患者使用安维汀已经疾病进展二次或者死亡。

2).因妊娠、严重毒副反应、发生新生肿瘤或其他原因,项目医务志愿者认为需要停止安维汀治疗的患者。

3).患者或法律监护人/亲属要求停止继续应用安维汀治疗。

4).不能按照项目要求、项目医务志愿者要求到项目医务志愿者处接受定期随访的患者。

5).拒绝接受项目规定的常规核查的患者。

6).患者提供任何虚假的医学或经济证明。

7).患者将援助出售或转赠其他人。

8).因不可抗力或因特殊原因必须停止援助项目。

6. 问题:关于为什么需要定期监察、每年定期监察的要求?

回答:由于慈善资源有限,为了保证项目健康开展,我们必须确认每一个获援助的患者都是符合项目规定的申请条件的。所以,为了避免少数患者弄虚作假,慈善总会对于获援助患者制定了定期监察制度。

项目组会委派相关人员去实地抽查部分患者,包括重新审核患者的所有申请资料(包括医学资料和经济证明),同时与项目医务志愿者配合,对于患者进行一次临床随访。

7. 问题:患者如有特殊问题,如何联系项目组?

回答:患者可以在周一到周五,9:00-17:00,致电项目求助热线:400-070-5839,项目组的热线人员会热心为您解答。

协办单位 中国抗癌协会康复会